Atteintes Pulmonaires Liées À La Covid-19

Points cles Le SARS-CoV-2, responsable de la COVID-19, est un nouveau beta-coronavirus. Il engendre une reaction inflammatoire intense pouvant aller jusqu’a l’« orage cytokinique », avec des atteintes pulmonaires epitheliales severes et un tableau de coagulopathie intravasculaire pulmonaire. Le tableau clinique est polymorphe, avec possible survenue d’un syndrome de detresse respiratoire aigu (SDRA). La ventilation non invasive et l’oxygenotherapie a haut debit permettent de traiter efficacement plus de la moitie des patients graves sans recours a l’intubation et sans risque pour le personnel soignant. Le seul traitement actuellement valide est la dexamethasone a dose moderee (6 mg/j pendant 10 jours). Le haut risque thrombotique justifie en fonction des cas une anticoagulation preventive voire curative.