Resultados comparativos de la disección ganglionar en cáncer de recto con y sin tratamiento previo del tejido adiposo

Fundamento. El proposito de este estudio es describir los resultados obtenidos mediante dos tecnicas de aislamiento de ganglios linfaticos en piezas quirurgicas de reseccion anterior por adenocarcinoma de recto. Material y metodos. En una serie de 30 casos consecutivos de pacientes intervenidos por adenocarcinoma de recto hemos realizado una busqueda de ganglios de forma manual convencional y una segunda tras 24 horas en una solucion desengrasante a temperatura ambiente. Resultados. En la primera busqueda se han aislado 335 ganglios linfaticos con una media que oscila entre 6,46 y 17,58, correspondiendo los valores mas bajos a los grupos que habian recibido tratamiento adyuvante previo. En la segunda inclusion, tras la accion de la solucion de aclaramiento hemos encontrado nuevos ganglios (85) en un 70% de los casos, en numero y tamano sensiblemente inferior al inicial. Conclusiones. La diseccion ganglionar manual del tejido adiposo es un metodo fiable para el aislamiento de ganglios linfaticos en las piezas de reseccion por adenocarcinoma de recto. La busqueda de ganglios linfaticos tras la accion de una solucion de aclaramiento debe reservarse para los casos en los que no se alcanza el minimo aconsejado en el estadiaje TNM.