Adecuación de las estancias hospitalarias en un servicio de neumología

Objetivo Establecer la tasa de inadecuacion de estancias en un servicio de neumologia a lo largo de un ano, asi como conocer las causas que motivan dicha inadecuacion y las variables predictoras de esta. Pacientes y metodos Se ha analizado una muestra representativa de las estancias hospitalarias generadas por los pacientes ingresados en el Servicio de Neumologia del Hospital de Valme durante el ano 2004, utilizando como instrumento de evaluacion el Appropriateness Evaluation Protocol (AEP) de forma retrospectiva. Realizaron la evaluacion 2 investigadores no neumologos. Se efectuo una regresion lineal multiple para determinar que variables eran predictoras de inadecuacion. Resultados Se analizo un total de 1.166 estancias, en las que se obtuvo una tasa de adecuacion del 89% (n = 1.038) y de inadecuacion del 11% (n = 128). La causa principal de inadecuacion fue la espera de pruebas diagnosticas o resultados (64%), mientras que los criterios que con mayor frecuencia justificaron la estancia fueron los tratamientos respiratorios (59,6%) y el tratamiento parenteral (46,1%). El modelo predictivo obtenido tras la regresion lineal multiple incluyo las siguientes variables: estancia en una planta diferente de la de neumologia, diagnostico de ingreso y estacion del ano. Conclusiones La tasa de inadecuacion de estancias fue baja en comparacion con otros estudios, y debida sobre todo a la espera de resultados o realizacion de pruebas diagnosticas. Las variables predictoras de inadecuacion fueron el diagnostico de ingreso, la estacion del ano y que el paciente estuviese ingresado en una planta diferente de la de neumologia.