CEA、SCC-Ag、NSE及SE-CAD在肺癌病理分型、分期中的临床价值

目的探讨CEA、SCC-Ag、NSE、可溶性E-钙黏蛋白（soluble E-cadherin,SE-CAD）与肺癌病理分型以及临床分期之间的关系。方法应用液态芯片技术检测肺癌患者CEA、SCC-Ag、NSE的水平,ELISA方法检测SE-CAD的水平。结果 CEA在腺癌中的水平高于其他类型的肺癌（P〈0.01）,SCC-Ag在鳞癌中的水平高于其他类型的肺癌（P〈0.01）,NSE在小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）中的水平高于其他类型的肺癌（P〈0.01）,SE-CAD在三种肺癌病理分型中的表达没有显著性差异（P〉0.05）。将患者进行TNM分期后,发现CEA在,SCC-Ag在Ⅳ期磷癌患者中的水平明显高于Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅲb期（P〈0.05）,NSE在Ⅳ期SCLC患者中的水平明显高于Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅲb期（P〈0.05）,SE-CAD在各分型Ⅳ期患者中的水平明显高于Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅲb期（P〈0.05）,而且SE-CAD在有胸腔积液患者中的水平高于无胸腔积液的患者（P〈0.01）。结论 CEA对晚期腺癌的诊断价值较高,SCC-Ag是诊断鳞癌有价值的标志物,NSE对SCLC有较高诊断价值,且均与临床分期呈正相关,分期越晚表达水平越高,尤其发生远处转移时显著升高。SE-CAD亦与临床分期呈正相关,而且水平升高提示可能存在胸膜转移。