The incidence of pulmonary non-tuberculous mycobacteria in British Columbia, Canada.
2009
O B J E C T I F : Determiner l'incidence des mycobacteries non tuberculeuses (NTM) et evaluer l'impact des nouvelles techniques de laboratoire. CONTEXTE: British Columbia Centre for Disease Control (BCCDC) a Vancouver, Canada. S C H E M A: Etude basee sur la population et portant sur tous les sujets chez qui les cultures ont ete positives pour les NTM entre 1990 et 2006. R E S U LTAT S : L'isolat NTM le plus courant a ete le complexe Mycobacterium avium (MAC; 77%). Les taux medians d'incidence par 100 000 habitants dans l'ensemble de l'echantillon ont ete de 6,7 pour l'ensemble des NTM, de 4,5 pour les MAC et <0,7 pour toutes les especes autres que MAC. Pour les sujets traites pour NTM, les taux ont ete respectivement de 1,6, 1,4 et <0,08 ; et pour les sujets colonises par les NTM de 4,7, 2,7 et <0,5. Dans la periode ayant suivi l'introduction des nouvelles techniques de laboratoire, l'ensemble des isolats NTM a augmente de 24%, le taux global de MAC a augmente de 35,4% et celui des sujets colonises par les MAC de 76% (P < 0,05). Tous les isolats et tous les taux pour l'ensemble des NTM, pour les sujets traites pour NTM et pour M. tuberculosis (ces derniers utilises comme groupe de comparaison), ont decru au fil du temps (P < 0,05). C O N C L U S I O N: L'espece de NTM la plus courante est le MAC. Des augmentations episodiques du nombre d'isolats et des taux d'incidence des sujets colonises par les MAC sont probablement en association avec la mise en œuvre de nouvelles techniques de laboratoire et representent probablement un artefact. La decroissance de sujets traites pour NTM est rassurante.
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