Change in serum basic fibroblast growth factor level and its relationship to pulmonary arterial pressure in patients with acute exacerbation of chronic cor pulmonale on plateau

目的 探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(Bfgf)在低氧性肺动脉高压发病中的作用.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测高原地区(海拔2 260～3 300 m)38例慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者、30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者和30例当地健康人血清Bfgf含量,并使用彩色多普勒超声心动仪测定肺动脉血流频谱,计算平均肺动脉压(MPAP),使用血气分析仪测定动脉血氧分压(PaO2).结果 肺心病组血清Bfgf(87.54±12.15)ng/L、MPAP(45.86±5.63)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著高于COPD组[分别为(55.72±9.08)ng/L和(22.95±2.56)mm Hg,P均＜0.01],COPD组显著高于健康对照组[分别为(49.83±8.78)ng/L和(20.34±2.23)mm Hg,P均＜0.05];肺心病组PaO2[(38.79±4.56)mm Hg]显著低于COPD组[(58.22±6.18)mm Hg,P＜0.01],COPD组则显著低于健康对照组[(66.57±5.48)mm Hg,P＜0.01].肺心病组和COPD组血清Bfgf水平与MPAP均呈显著正相关(r肺心病=0.788,Rcopd=0.674,P均＜0.01),与PaO2均呈显著负相关(r肺心病=-0.735,Rcopd=-0.587,P均＜0.01).结论 慢性肺心病患者血清Bfgf水平明显升高,可能与其慢性低氧性肺动脉高压形成有一定关系。