Facteurs de risques de l’hemorragie du post partum au CSREF de Niono:

Dans le district sanitaire de Niono l’hemorragie du post-partum (HPP) etait definie comme toutes les hemorragies qui surviennent immediatement apres l’accouchement et dans les 42 jours du post-partum. En 2015, la frequence de l’HPP s’y elevait a 1,34% avec un taux de deces de 8,5% contre 1,42% avec un de deces de 5,5% en 2016. L’objectif principal de ce theme etait d’etudier les facteurs de risque de survenue des HPP. Methode : il s’agissait d’une etude transversale realisee a la maternite du Csref de Niono du 1er janvier au 31 decembre 2018. Les donnees recueillies a travers l’exploitation des dossiers medicaux et transcrites sur un questionnaire ont ete analysees sur SPSS version 20 pour determiner les facteurs de risque d’HPP. La confidentialite et l’ethique ont ete respectees. Resultats : Sur 1894 admissions, l’hemorragie du postpartum avait une frequence de 2,16%. Les parturientes residant hors de Niono representaient 82,9%, non scolarisees a 82,9%, referees par Cscom a 46,3%. Chez nos patientes 78,1% avaient beneficie d’une delivrance active. Au total 68,3% avait une retention placentaire, 75,6% une inertie uterine, prises en charge par la Gestion Active de la Troisieme Phase de l’Accouchement (GATPA). Le pronostic maternel etait bon dans 97,6% des cas. Il s’agissait d’une hemorragie immediate pour 92,7%. Conclusion : L’HPP est une urgence obstetricale frequente et un accent particulier doit etre mis sur la prevention en maitrisant les facteurs de risques obstetricaux et en appliquant la GATPA. ABSTRACT: Introduction: In the Niono Health District, postpartum hemorrhage was defined as all hemorrhages that occur immediately after delivery and within 42 days postpartum. In 2015, the frequency of postpartum hemorrhage was 1.34% with a death rate of 8.5%, compared to 1.42% with a death rate of 5.5% in 2016. The main objective of this theme was to study the risk factors for the occurrence of postpartum hemorrhage. Method: This was a cross-sectional study carried out at the maternity ward of the Csref de Niono from 1 January to 31 December 2018. Data collected through the use of medical records and transcribed to a questionnaire were analyzed on SPSS version 20 to determine risk factors for PPH. Results: Out of 1894 admissions, postpartum hemorrhage had a frequency of 2.16%. Patients residing outside Niono accounted for 82.9%, 82.9% were out of school and 46.3% were referred by Cscom. In our patients 78.1% had been actively delivered. A total of 68.3% had placental retention, 75.6% had uterine inertia, which was managed by Active Management of the Third Stage of Labor. The maternal prognosis was good in 97.6% of cases. It was an immediate hemorrhage for 92.7%. Conclusion: PPH is a frequent obstetric emergency and special emphasis must be placed on prevention by controlling obstetric risk factors and applying AMTSL.