Facteurs de risque cardiovasculaire et facteurs de gravité chez les patients hospitalisés pour épistaxis spontanée

Resume Objectifs Evaluer le role des facteurs de risque « cardiovasculaire », de la prise de medicaments alterant la crase sanguine et les signes de gravite chez des patients hospitalises pour epistaxis spontanee. Materiel et methodes Il s’agissait d’une etude monocentrique, retrospective, realisee sur 7 ans dans un centre hospitalier universitaire, ayant inclus 205 patients hospitalises pour epistaxis spontanee. Ont ete notes par patient : les facteurs de « risque cardiovasculaire » (maladie ou antecedent « cardiovasculaire » a risque hemorragique ou thromboembolique, hypertension arterielle, diabete sucre, dyslipidemie), la prise de medicaments modifiant la crase sanguine ; les mesure de la pression arterielle et le taux minimal d’hemoglobinemie au cours de l’hospitalisation. Les patients ont ete separes en deux groupes : epistaxis « graves » et « non graves ». Resultats Il n’existait pas de difference significative entre les groupes de patients concernant l’âge moyen, le sex-ratio, la presence d’un antecedent d’hypertension arterielle et le nombre de facteurs de « risque cardiovasculaire ». Les patients avec une epistaxis grave avaient des mesures de pression arterielle significativement plus basse que dans le groupe non grave. L’hemoglobinemie etait significativement inferieure dans le groupe des epistaxis graves. Il existait un lien entre le nombre de facteurs de risque « cardiovasculaire » par patient et la probabilite d’une transfusion sanguine. Conclusions Les roles reels de ces differents facteurs presumes dans la survenue d’une epistaxis spontanee restent encore a elucider, de meme que les facteurs de gravite.