Frottis de dépistage : recueil en suspension – étalement en couche mince. Méthode novatrice : analyse des résultats

Resume Objectifs. – Evaluer la technique d’etalement en couche mince que nous avons developpee. Patientes et methode. – Une agitation, une calibration et une centrifugation en phase liquide sont les etapes essentielles et specifiques de cette technique. Plus de 160 000 echantillons ont ete prepares selon cette methodologie en huit ans. Resultats. – Le benefice immediat de la technique est l’augmentation du nombre de prelevements interpretables : 99,9 %. Les premieres annees : nette augmentation du taux de detection des lesions en comparaison avec le frottis conventionnel (1,7 vs 0,9 % pour les lesions de bas grade ; 1,0 vs 0,4 % pour les lesions de haut grade). Apres trois ans, le taux de detection des lesions de bas grade est reste eleve (1,7 %) alors que les ASCUS/AGUS et les lesions de haut grade ont diminue pour atteindre respectivement 1,1 et 0,4 %. Discussion et conclusion. – La qualite de l’etalement, la meilleure approche de la pathologie endocervicale, la possibilite d’identifier des evenements rares nous ont permis dans un premier temps d’augmenter la detection des lesions. Apres trois annees de « rattrapage » de lesions oubliees par le frottis conventionnel, le taux de lesions de haut grade s’est stabilise a 0,4 %. Il convient donc de prendre en compte la notion de temps quant a l’evaluation du taux de detection des lesions en couche mince compare a celui du frottis conventionnel.