胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术的手术配合

目的：总结胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术的手术配合经验。方法：对59例经上腹、右胸、左颈行胸腔镜下食管癌根治术的手术前准备、术中配合要点及患者术后恢复情况进行分析，总结腔镜下三切口行食道癌的手术配合要点。结果：全组59例患者，5l例患者在胸腔镜下完成手术，8例中转开胸；手术时间平均250（180～330）min，其中胸部手术时间平均为100（80～120）min；术中估计出血量平均150（100～200）ml；术后胸腔引流管放置时间为2天～4天（平均3天）；住院时间为9天～10天。51例患者无围手术期死亡，无吻合口瘘、乳糜胸；术后并发心律失常1例、声嘶2例、肺部感染2例，全组并发症发生率占9．8％。结论：术前精心准备，术中密切配合，熟练掌握腔镜器械使用和维护以及术中注意无菌技术操作和无瘤技术，是配合此类手术成功的关键。