Bestimmung der δ-Aminolävulinsäure-Ausscheidung im Urin zur Frühdiagnose der Bleivergiftung*

Die Ausscheidung von δ-Aminolavulinsaure im Harn erwies sich bei der Bleischadigung als ein spezifisches Symptom. Sie kann das Hundertfache der Norm und mehr betragen. Auf die Bleieinwirkung reagiert sie ebenso empfindlich wie Koproporphyrin III. Die Spezifitat der δ-Aminolavulinsaure-Ausscheidung steigert aber ihren Wert als Kriterium der Bleischadigung. Dabei sind im unteren Bereich zwar Einschrankungen zu machen, die sich aber durch entsprechende Ausschlusuntersuchungen beseitigen lassen. Die Bestimmung aus einer willkurlich gewahlten Urinprobe kann, gerade im Fruhstadium der Schadigung, zu Fehlberechnungen fuhren, die nur unter Beachtung verschiedener Vorsichtsmasnahmen auszuschliesen sind. Der Grad der Schadigung geht der Bleiausscheidung parallel. Increased urinary excretion of δ-aminolaevulinic acid proved to be a reliable diagnostic sign of lead poisoning in a group of adults. The urinary concentration rose to values as much as a hundredfold and more of normal. It proved to be a highly specific criterion of lead poisoning, although in the lower concentrations additional tests may be needed for confirmation. In the early stages of lead poisoning unselected urine specimens may not give the correct results. Special care must be taken in providing a suitable sample of urine for analysis. The severity of lead poisoning on the whole ran parallel with the degree of lead and δ-aminolaevulinic acid excretion in urine. Determinacion de la eliminacion de acido δ-aminolevulinico en la orina para el diagnostico precoz del saturnismo La eliminacion de acido δ-aminolevulinico en la orina resulto en el dano saturnino como un sintoma especifico. Puede importar el centuplo de la norma y mas. A la influencia del plomo reacciona con igual sensibilidad que la coproporfirina III. Pero la especificidad de la eliminacion de acido α-aminolevulinico aumenta su valor como criterio del dano saturnino. Hay que hacer restricciones en el ambito inferior; sin embargo, estas pueden eliminarse por exploraciones de exclusion correspondientes. La determinacion a base de una prueba de orina elegida arbitrariamente puede dar lugar a un calculo erroneo, precisamente en la fase precoz del dano, que ha de excluirse solo atendiendo a diversas medidas de precaucion. El grado del dano va paralelo con la eliminacion de plomo.