~(99m)Tc-亚甲基二磷酸全身骨关节显像在炎性关节病诊断中的意义
2012
目的:观察99mTc-亚甲基二磷酸(MDP)全身骨关节显像(ECT)在不同炎性关节病显像中的差别,结合临床资料研究其临床价值。方法:收集45例活动期炎性关节病患者,其中类风湿关节炎(RA)21例、血清阴性脊柱关节病(SPA)10例、未分化关节炎(UA)5例、骨关节炎(OA)5例、痛风性关节炎(GOUT)4例。记录患者的关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、铁蛋白(SFe)及RA患者的类风湿因子(RF)、抗环状瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)。记录所有患者的ECT关节浓聚个数。结果:RA组ECT阳性率(95.2%)高于非RA组(66.7%)(χ2=4.07,P〈0.05)。RA患者ECT浓聚关节个数与临床SJC及TJC呈明显正相关(r分别为0.921、0.875,P〈0.001),ECT阳性率与RF、抗CCP抗体增高阳性率差异有显著性(χ2分别为5.559和6.929,P〈0.05)。结论:99mTc-MDP全身骨关节显像可以发现炎性关节病患者受累关节部位,是判断炎症程度的指标之一,同时对于血清阴性的RA具有一定的诊断价值。
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