Pregnancy outcomes in contaminated areas, SP, Brazil

OBJETIVO: Estimar e comparar a prevalencia dos eventos relacionados a gravidez (engravidar, baixo peso de nascimento, parto prematuro, aborto espontâneo, natimortalidade, malformacoes congenitas e gemelaridade) em populacoes exposta e nao-exposta aos contaminantes ambientais na regiao do estuario de Santos e Sao Vicente. METODOS: O estudo fez parte de um amplo projeto financiado pelo CNPq, que teve como objetivo estimar os efeitos a saude associados a exposicao aos contaminantes ambientais entre os moradores da Baixada Santista. O estudo transversal avaliou dois bairros do municipio de Sao Vicente, proximos a uma area contaminada, e um bairro no municipio de Bertioga, area controle. Para a obtencao dos dados foi aplicado um questionario estruturado e pre-testado em 236 domicilios em Sao Vicente e 251 domicilios em Bertioga. Para avaliar associacoes entre a area e as variaveis qualitativas utilizouse o teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher; para avaliar as diferencas entre as variaveis, o teste t de Student ou o teste de comparacao de duas proporcoes, e adotado nivel de significância de 5%. RESULTADOS: Houve associacao significativa entre morar em Bertioga (p = 0,01) e o numero de gestacoes ocorridas nos ultimos cinco anos. Em Sao Vicente, 64 (28,3%) mulheres em idade fertil engravidaram, enquanto em Bertioga foram 109 (38,8%). Nao houve associacoes estatisticas significativas nas areas com os demais desfechos da gravidez avaliados. CONCLUSOES: As prevalencias e as razoes de chances prevalentes de baixo peso ao nascer, nascimentos prematuros e abortos espontâneos foram maiores nas areas contaminadas, sem associacoes significativas. A evidencia do estudo de diminuicao do numero de gestacoes na area contaminada reforca a necessidade de aprofundamento de estudos na regiao do estuario de Santos e Sao Vicente.