分化型甲状腺癌甲状腺清除术后血清Tg与~（131）I-全身显像的关系的临床研究

目的探讨血清甲状腺球蛋白（Tg）与131I-全身显像（131I-WBS）在分化型甲状腺癌（DTC）甲状腺清除术后诊断及转移病灶的临床诊断意义。方法检测48例DTC患者甲状腺清除术后血清Tg水平,在给予5.55GBq131I-治疗5～7d后行131I-全身显像,对131I-全身显像所示肿瘤转移灶的数量和范围行半定量法评分,用斯皮尔曼相关性分析评价血清Tg与131I-全身显像评分之间的关系,同时比较不同病理类型DTC血清Tg与131I-全身显像评分之间关系的差异。结果 87.95%（73/83）的DTC患者甲状腺清除术后血清Tg水平和131I-WBS显像符合,9.64%（8/83）的DTC患者血清Tg阳性（Tg〉0.10μg/L）而131I-WBS阴性,有2.41%（2/83）的DTC患者血清Tg阴性而131I-WBS阳性（肿瘤转移灶浓聚131I）。DTC甲状腺清除术后血清Tg水平与131I-全身显像评分呈高度正相关（r=0.725～0.849,P〈0.01）,不同病理类型的DTC血清Tg水平与131I全身显像评分之间相关性差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 DTC甲状腺清除术后血清Tg水平与131I全身显像有相关性,Tg水平升高预示DTC患者体内存有大量肿瘤转移灶,应对其密切随访并给予适当治疗。