放射性 125 I粒子治疗唾液腺腺源性癌局部区域失败因素分析

目的总结放射性 125 I粒子治疗唾液腺腺源性癌局部与区域治疗失败的发生规律，分析影响其局部与区域治疗失败的危险因素。 方法按照病例纳入标准，回顾性分析2001年10月至2012年8月，就诊于北京大学口腔医学院口腔颌面外科经放射性 125 I粒子治疗的唾液腺腺源性癌患者，并对影响局部区域控制的因素（年龄、性别、病理学分型、原发或复发、TNM分期、部位、放疗史、治疗情况、周缘剂量等）进行统计学分析。 结果经放射性 125 I粒子治疗的唾液癌患者449例，局部与区域治疗失败共94例，其中局部病理区域均治疗失败者6例，单独局部治疗失败者77例，单独区域治疗失败者11例。局部与区域治疗失败率为20.9%，局部区域治疗失败的复发时间为1.2~117.6个月，平均复发时间是16.2个月。多因素分析显示，手术、放疗、周缘剂量是经放射性 125 I粒子治疗唾液腺癌的局部区域失败的保护因素（ OR =0.458、0.297、0.982， P 125 I粒子治疗唾液腺癌的局部区域失败的危险因素（ OR =1.250、1.483， P < 0.05）。 结论经放射性 125 I粒子治疗的唾液癌患者，有20.9%局部区域治疗失败率。手术、放疗、周缘剂量是保护因素，年龄、分期是危险因素。