Analyse pharmaceutique des prescriptions à haut risque iatrogène : si on commençait par-là ?

Resume Objectifs Les actions du pharmacien hospitalier pour ameliorer la prise en charge medicamenteuse doivent s’orienter sur les patients, services ou medicaments a risque. L’objectif de cette etude est d’identifier des facteurs de risque dans les dossiers et ainsi reperer des patients a risque iatrogene eleve. Methode Cette etude multicentrique s’appuie sur la recherche de facteurs de risque iatrogene lors de l’analyse pharmaceutique. L’etude des interventions pharmaceutiques et de l’acceptation medicale est effectuee selon la presence ou non de facteurs de risque. Resultats Dans trois centres hospitaliers, 1813 patients ont ete inclus dans l’etude. Pour ces patients, 5866 prescriptions ont ete prises en compte dont 1567 presentaient au moins un facteur de risque. En comparant les groupes avec et sans facteur de risque, les taux d’interventions pharmaceutiques etaient significativement differents (30,4 % vs 9,5 %, p  −6 ). L’acceptation etait respectivement de 79 % vs 71 % selon la presence ou non de facteurs de risque ( p  Discussion/conclusion Cette etude montre que des facteurs biologiques ou cliniques permettent de faire ressortir les prescriptions a haut risque iatrogene. Elle doit etre confirmee par une etude complementaire sur un plus grand nombre de prescription.