[Epidemiological aspects of Burkitt's lymphoma in children of Madagascar].

Justification: Le lymphome de Burkitt (LB) est un cancer multifactoriel, frequent et tres evolutif, mais curable. Il a encore un taux de mortalite eleve a Madagascar Objectif: Analyser les aspects epidemiologiques et les problemes socio-economiques y afferents, afin d'en ameliorer la prise en charge. Methodes : Etude retrospective des dossiers des enfants de moins de 15 ans, admis d'octobre 1985 a juin 2000, dans le service d'oncologie d'Antananarivo, pour LB. Les criteres d'inclusion sont anatomo-pathologiques, cliniques et/ou radiologiques. Les parametres etudies sont l'âge, le sexe, l'ethnie, la region d'origine, les antecedents medicaux, le parcours de l'enfant avant son arrivee au centre de traitement. Resultats: Les 77 enfants atteints de LB representent 16 % des consultations des enfants de moins de 15 ans. Leurs caracteristiques correspondent a ceux du LB endemique africain. L'est et le centre de Madagascar, zone d'endemie paludeenne, sont les principales regions pourvoyeuses d'enfants atteints de LB. Ces enfants sont tous issus de familles socio-economiquement defavorisees. Ils sont amenes assez tot en consultation mais l'eloignement retarde le traitement. Ils sont adresses par differents services, mais en particulier par les stomatologistes et les ORL. Conclusion: Il faudrait elaborer une strategie de prise en charge de ces enfants atteints de LB depuis leur region d'origine jusqu'au centre de traitement. Cette prise en charge impliquerait les parents et tous les membres du personnel de sante ayant contact avec ces enfants.