Kolonisationsausbruch mit zwei klonal unterschiedlichen Stämmen von Serratia marcescens auf einer neonatologischen Intensivstation

Wir beschreiben im vorliegenden Beitrag einen Ausbruch mit klonal unterschiedlichen Stammen von Serratia marcescens auf einer neonatologischen Intensivstation. Als infektionsepidemiologische Ursache konnte hier im ersten Ausbruch bei drei extrem Fruhgeborenen eine Kontaktubertragung vom Indexfall wahrend einer respiratorischen Notfallbehandlung und im zweiten Ausbruch in acht Fallen die Kontamination einer Waschlotion ermittelt werden. Bei allen Fallen handelte es sich lediglich um Kolonisationen und nicht um Infektionen. Auf Basis unserer Fallerfahrung und der Literaturrecherche erweisen sich ein ausreichender Personalschlussel, eine konsequente Basishygiene und gezielte Umgebungsuntersuchungen auch im Ausbruchsfall als wesentliche Saulen der Ausbruchsunterbrechung. Die infektionsepidemiologische Quellensuche uber die schnelle, umfassende Analyse der Einzelfalle und ihrer Gemeinsamkeiten sollte durch optimale EDV-Systeme unterstutzt werden.