Place de la radiothérapie pour les lymphomes du mucosa-associated lymphoid tissue gastriques : résultats d’une étude rétrospective

2018 
Resume Objectif de l'etude Etude retrospective des resultats therapeutiques de la radiotherapie pour les lymphomes du mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) gastriques. Patients et methodes Entre fevrier 1993 et decembre 2014, 11 patients atteints d’un lymphome primitif gastrique de type MALT ont ete pris en charge. Les patients atteints d’un lymphome de bas grade avec echec de la tritherapie ont recu exclusivement une radiotherapie externe. En cas de transformation en un lymphome de haut grade, la prise en charge a associe une chimiotherapie a une radiotherapie externe. La radiotherapie a ete delivree a la dose de 30 a 40 Gy selon un etalement et un fractionnement classiques. Resultats Toutes les tumeurs etaient de stade IE. Sept etaient de bas grade et ont ete prises en charge par une radiotherapie externe, quatre etaient transformees en haut grade et ont ete prise en charge par une chimiotherapie suivie d’une radiotherapie externe. Dix patients etaient en situation de remission complete. Le suivi moyen etait de 127 mois. Le taux de survie sans recidive a 5 et a 10 ans etait de 100 %. Aucune toxicite severe n’a ete observee le long du suivi. Conclusion Le traitement du lymphome du MALT gastrique repose sur l’eradication d’ Helicobacter pylori . La radiotherapie externe est une modalite therapeutique efficace et sure assurant un excellent controle sans toxicite.
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