Hidrogel de acetato de celulose e EDTAD com extrato etanólico de própolis para aplicações em tratamentos de queimaduras de segundo grau
2018
Introducao : Aproximadamente 20 milhoes de pessoas sofrem de esquizofrenia no mundo. A incidencia anual de esquizofrenia e de 2 a 4 por 10.000 individuos com idade entre 15 e 54 anos. Alteracoes bioquimicas estao presentes, sendo a mais importante a alteracao do sistema dopaminergico, que funciona em excesso durante os surtos psicoticos. A esquizofrenia e uma doenca heterogenea com manifestacoes clinicas que se modificam rapida e facilmente. Relato de Caso : Paciente, 25 anos, genero masculino, internado na Enfermaria de Psiquiatria do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS) devido a comportamento psicotico. Escuta vozes de conteudo negativo desde os 18 anos, segundo ele, vozes inimigas e que zombam dele. Alem disso, relatava alucinacoes visuais. Ja chegou a tentar suicidio por comando das vozes, conversa com a televisao. Negava episodios de mania e hipomania. Nunca teve muitos amigos ou relacionamentos amorosos. Apresentava humor hipotetico e afeto embotado. Chegou a enfermaria do CHS sem usar a medicacao de costume (Clozapina) e logo no 1o dia de internacao hospitalar foi introduzida a clozapina e aumentada a dose gradativamente. Discussao : O paciente encaixa-se nos quadros esquizofrenicos pelo seu disturbio que apresenta distorcoes fundamentais e caracteristicas do pensamento e da percepcao e por afetos embotados. O inicio da doenca pode ser abrupto e os fenomenos psicopatologicos mais importantes incluem o eco do pensamento, a imposicao ou o roubo do pensamento, percepcao delirante, ideias delirantes de controle, de influencia ou de passividade, vozes alucinatorias que comentam ou discutem com o paciente na terceira pessoa, sintomas negativos. Entre os diagnosticos diferenciais encontram-se o delirium, transtorno esquizofreniforme, transtorno depressivo com caracteristicas psicoticas e bipolar, transtorno psicotico breve, outro transtorno psicotico nao especificado. Conclusao : O paciente preenche criterios para esquizofrenia porque apresenta delirios, alucinacoes e comportamento desorganizado ha mais de 1 mes; nao possui relacoes sociais; apresenta sinais continuos de perturbacao ha 7 anos. Alem disso, transtornos depressivos ou bipolares foram descartados e a perturbacao nao foi ocasionada por substâncias ou outras condicoes medicas e nao ha historia de transtorno do espectro autista. A clozapina, instituida no tratamento, e um antipsicotico atipico e encontra-se no 4o passo do tratamento farmacologico de episodios agudos.
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