Ausencia de relación entre los genotipos de apolipoproteína E y la gravedad de la esclerosis múltiple en pacientes mexicanos

Introduccion. El curso clinico de la esclerosis multiple (EM) es muy variable. La historia natural de la enfermedad ha ensenado que aproximadamente el 50% de los pacientes que inician con un curso clinico brote-remision tendra un curso progresivo despues de unos 10 anos de evolucion de la enfermedad y necesitara alguna ayuda para deambular. La expresion de la apolipoproteina E (ApoE) aumenta en el tejido nervioso en regeneracion, y el alelo ApoE epsilon-4 esta asociado con reparacion neural anomala. Diversas comunicaciones indican que el alelo ApoE epsilon4 se asocia a una mayor progresion de la discapacidad en pacientes con EM, aunque es controvertido. Pacientes y metodos. Analizamos las caracteristicas clinicas de 99 pacientes con diagnostico de EM, describimos la correlacion de la presencia o ausencia del alelo epsilon-4 de la ApoE con la edad de inicio, subtipo clinico, progresion de la enfermedad, puntuacion de la Expanded Disability Status Scale y tasa de recaidas. Exploramos el impacto de la presencia del alelo epsilon-2 con la evolucion de la enfermedad. Resultados. En pacientes menores de 21 anos observamos una mayor frecuencia de la presencia del alelo epsilon-4 (p = 0,057), pero no encontramos ninguna asociacion entre algun alelo de ApoE y los indices de progresion de la enfermedad. Conclusiones. Nuestros resultados no indican alguna asociacion entre la presencia del alelo ApoE epsilon-4 en la progresion de discapacidad en pacientes con EM en nuestra muestra.