≪AKI の予防と治療≫ 薬物療法

AKI の予防および治療の際にはさまざまな薬物が投与される.「AKI の薬物療法」としては,「AKI 時に投与する薬物」と「AKI 時に投与量を調節するべき薬物」の 2 点があげられる.両者とも基本的に腎機能の回復を促進するものではない.現段階では,造影剤に起因する AKI の発症抑制に選択的カテーテルによる fenoldopam 動注療法に期待はあるものの,AKI の際に積極的に投与すべき治療薬のエビデンスはない.現時点における臨床での AKI への対応としては,発症を予防することがもっとも重要であり,次いで,適切な体内環境(体液量や循環動態)の是正に努め,発症した AKI の遷延から慢性腎不全への進展を抑制するべく対応することが肝要である.