Desarrollo de un instrumento para evaluar la complejidad física de pacientes con secuela de quemaduras: Consenso e-Delphi/ Development of an instrument to evaluate the physical complexity of patients with burn sequelae: e-Delphi Consensus

INTRODUCCION: En la literatura existen escalas de valoracion de cicatrices, basadas en la observacion de caracteristicas fisicas de una porcion de ellas, pero ninguna se refiere al nivel de compromiso fisico que la secuela produce en el paciente desde el punto de vista del tratante o evaluador. OBJETIVO: Identificar en forma consensuada, elementos determinantes de la complejidad fisica del paciente con cicatrices e injertos producto de una o mas quemaduras. MATERIAL Y METODOS: Quince profesionales medicos, kinesiologos y terapeutas ocupacionales, que cumplieron diferentes requisitos de seleccion, participaron en un consenso e-Delphi, para operacionalizar el constructo "complejidad fisica de un paciente con secuela de quemaduras", constituido por tres rondas de encuestas anonimas, con retroalimentacion, cuyos resultados se evaluaron mediante analisis de frecuencia, considerando como aceptable una concordancia de 80% y mas. RESULTADOS: Como componentes de la complejidad fisica del paciente con secuela de quemaduras, se identificaron las dimensiones: localizacion, edad, etapa de evolucion de los injertos, etapa de evolucion de las cicatrices, tipo de cicatrices, tipo de injertos, grado de retraccion en las secuelas y tipo de deformidad. Cada dimension, con sus respectivos items. CONCLUSION: El consenso fue alcanzado en una variedad de dimensiones y sus items especificos para identificar los principales componentes involucrados en la complejidad fisica del paciente con secuela de quemaduras, lo que permite incluir esta informacion en una escala, cuya validacion biometrica podria favorecer el pronostico de la evolucion de la secuela de quemaduras, orientar la rehabilitacion, mejorar la gestion administrativa y calidad de vida del paciente.