Hirsutismo: aspectos clínicos e laboratóriais

Entre 1976 e 1988 foram estudadas, do ponto de vista clinico e laboratorial, 593 pacientes portadores de hirsutismo na Clinica Ginecologica do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. A idade das pacientes variou de 10 a 58 anos, media etaria 26,3 anos. A incidencia de hirsutismo foi 16%. O padrao menstrual que predominou foi a espaniomenorreia (368 pacientes ou 62,1%). Os principais sintomas e sinais associados foram: dismenorreia (42,4%), acne (37,2%), obseidade (30,8%), alopecia (29,0%) e galactorreia (12,3%). O valor medio das dosagens sanguineas de FSH, LH, PRL, estradiol, T3, T4, TSH, e sulfato de hidroepiandrosterona estavam dentro dos parâmetros da normalidade. As dosagens medias de androstenediona e de testosterona encontravam-se elevadas. A media da dosagem de progesterona foi compativel com ciclos anovulatorios ou com insuficiencia lutea. Mediante a propedeutica realizada em 365 casos foi possivel o diagnostico fisiopatologico predominando o hiperandrogenismo de causa ovariana (71,5%), o hiperandrogenismo de causa supra-renal funcional (7,9%) e a hiperprolactinemia (7,4%)