Dermatosis extremas: una falta de recursos en el cuidado de la salud

Resumen A pesar de los esfuerzos realizados desde diferentes sectores, la asequibilidad a los servicios de salud aun no es equitativa ni satisfactoria en nuestra poblacion. Esto hace que muchos pacientes lleguen a la consulta de la especialidad en un estado extremo en la evolucion de su dermatosis, sea esta benigna o maligna. Se presenta a continuacion una serie de 15 casos de estas dermatosis extremas y se identifican las variables que incidieron en el desarrollo tan avanzado de las mismas. Todos estos pacientes fueron asistidos en el Servicio de Dermatologia del Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich desde junio de 2005 hasta noviembre de 2009. Las variables a identificar se clasificaron en: a) deficiencias en la capacitacion del ciudadano, b) deficiencias en la atencion medica primaria, c) deficiencias en el saneamiento basico e higiene, d) dificultades en la asequibilidad al sistema. En nuestro analisis identificamos a 14 pacientes con la variable a), a 5 con la b), a 3 con la c) y a 4 con la d). Seis de ellos se identificaron con dos o mas variables en simultaneo. Como conclusion destacamos que las deficiencias en la capacitacion del ciudadano se identificaron como la variable mas frecuente en este grupo de pacientes. Si bien se requiere un analisis en un mayor numero de casos, se puede inferir que se necesitan cambios en la atencion primaria de la salud (APS) y una mayor intervencion de la especialidad en programas de capacitacion y prevencion (Dermatol. Argent., 2011, 17(3): 198-203). Palabras clave : dermatologia, atencion primaria de la salud. Extreme dermatoses: lack of resources in health care Abstract Despite great efforts from different sectors, access to medical care is neither equitable nor satisfactory in our population. Lots of patients get specialized assistance when their condition reaches extreme stages, whether it is a benign or a malignant disease. We report 15 patients with these “extreme” dermatoses, identifying responsible causes for the development of such stages of their evolution. All of these patients were assisted at the Dermatology Unit, Hospital Dr. Cosme Argerich, from June 2005 to November 2009.The aspects to identify were classified as: A) deficiencies in the education of patients, B) dificiencies in Primary Health Attention, C) deficiencies in basic hygiene, and D) deficiencies in their access to medical care. We identified 14 patients to A), 5 to B), 3 to C) and 4 to D). Six of them were identified to 2 or more aspects at the same time. Deficiencies in education were the most frequent aspects of these patients. Although more cases should be analized, it can be inferred that changes are needed on Primary Health Attention as well as greater commitment of the specialty in training and prevention programmes (Dermatol. Argent., 2011, 17(3): 198-203). Key words : dermatology, primary health attention.