Es más efectiva la aplicación de eritropoyetina en pacientes pediátricos hemodializados vía subcutánea comparada con la vía intravenosa para mejorar los niveles de hemoglobina

Justificacion. La insuficiencia renal cronica es un proceso fisiopatologico que trae como una de sus multiples consecuencias la anemia, que si bien es multifactorial, se debe basicamente al deficit de eritropoyetina, principal formadora de celulas eritroides. Este farmaco reduce la necesidad de transfusiones durante un periodo de semanas y puede normalizar el hematocrito. La via de administracion de eritropoyetina exogena continua siendo controversial, diversos estudios reportan mayor efectividad por via intravenosa, y mientras algunos mencionan que no existe diferencia, otros apoyan la via subcutanea. Objetivo. Conocer la efectividad de la eritropoyetina beta administrada por via subcutanea y via intravenosa en el tratamiento de la anemia secundaria en pacientes pediatricos con insuficiencia renal cronica. Diseno. Ensayo clinico. Sujetos. Se considero el total de pacientes (51) del programa de hemodialisis de los cuales fueron eliminados 13 de acuerdo a los criterios de seleccion. El muestreo fue probabilistico aleatorio simple, se integraron dos grupos A y B, a los cuales se les administro durante 2 meses consecutivos eritropoyetina via intravenosa o subcutanea segun correspondiera. Recogida de datos y analisis. En ambos grupos se les tomo una medida sanguinea al inicio y al final del tiempo programado para el estudio, para determinar los niveles de hemoglobina. El analisis estadistico planteado es la t de Student para comprobar la significancia estadistica de una diferencia entre dos medias, y estadistica descriptiva con media y desviacion estandar para variables continuas, con valores porcentuales para datos categoricos. Resultados. En los grupos A y B, mostraron una edad promedio de 11.7 y 13.3 anos respectivamente, no se encontro asociacion entre las cifras de hemoglobina y la via de administracion subcutanea e intravenosa, ya que no son estadisticamente diferentes a nivel de significancia alfa= 0.05. Conclusiones. La administracion de la eritropoyetina es de igual efectividad en ambas vias, sin embargo, siempre es importante considerar que la via subcutanea, en el presente estudio, representa una opcion traumatica en el paciente pediatrico