Prise en charge des séminomes sécrétants de l'hormone chorionique gonadotrope

Resume Introduction Le seminome secretant de l’hormone chorionique gonadotrope (HCG) est une entite rare faisant partie des seminomes pures. Methode La recherche bibliographique a ete realisee sur Medline ® avec les mots : seminoma, human chorionic gonadotropin, HCG combines avec radiotherapy, chemotherapy, surveillance, management et prognostic . Nous avons etendu notre recherche de references similaires par la fonction related articles , en lisant la bibliographie des articles identifies et les publications disponibles sur Medline ® de ces memes auteurs. Cette recherche a ete limitee aux publications de langues anglaise ou francaise. Les articles etaient eligibles s’il s’agissait d’etudes randomisees, prospectives, retrospectives ou de revues systematiques de la litterature. Resultats Peu d’articles ont ete retrouves sur le sujet. Nous avons retenu les series les plus pertinentes tout en resumant les differents parametres (epidemiologiques, cliniques, therapeutiques et pronostiques). Conclusions Les caracteristiques anatomocliniques et evolutives des seminomes secretants la HCG ne devraient pas etre differentes de celles des formes non secretantes. Les seminomes secretants la HCG ne semblent pas etre plus radio- ou chimio-resistants que les non secretants. La radiotherapie reste un traitement de choix pour les stades I et IIA de la maladie avec la chimiotherapie comme alternative. Le pronostic global est excellent. Le risque de rechute est plus important apres surveillance dans les stades I HCG-positifs que dans les stades I HCG negatifs.