Estudio prospectivo de las complicaciones asociadas a la biopsia percutánea en riñón nativo: experiencia en un centro
2014
a biopsia renal percutanea (BRP) es una
exploracion invasiva fundamental para el estudio de
enfermedades renales que lleva asociada una apreciable
morbilidad. Estudios retrospectivos han mostrado que el 10-20 %
de los casos presentan complicaciones menores y el 1,2-6,6
% complicaciones consideradas mayores. Sin embargo, este
aspecto no ha sido examinado prospectivamente.
Objetivo:
El objetivo del estudio fue evaluar prospectivamente las
complicaciones asociadas a la BRP en el rinon nativo.
Metodos:
Estudio prospectivo desde enero de 2009 hasta mayo de
2013 de las BRP realizadas por nefrologos en rinon nativo
bajo control ecografico. Se analizaron variables clinicas y
analiticas. Definimos complicacion menor como la caida de
la hemoglobina (Hb) de mas de 1 g/dl y complicacion mayor la
necesidad de transfusion o tecnica invasiva.
Resultados:
En
este periodo se han realizado 241 BRP. La edad media de los
pacientes fue de 49 anos (± 17), la mayoria eran varones (56 %)
y el 58,1 % padecian hipertension arterial. Se realizaron dos
punciones en el 51 %. Se observaron complicaciones menores
en 46 pacientes (19,1 %) y mayores en 9 pacientes (3,7 %).
En el analisis univariante, la Hb pre-BRP fue 10,3 g/dl (± 1,3)
en aquellos que desarrollaron complicaciones mayores y 12,3
g/dl (± 2,2) en los demas (p = 0,003); en el analisis multivariante:
OR 0,51, IC 95 %(0,2-0,9), p < 0,05.
Conclusiones:
La BRP es un
procedimiento no exento de riesgos, ya que las complicaciones
menores se presentaron en el 19,1 % y las mayores en el 3,7 %
de los casos. La Hb pre-BRP es un factor de riesgo independiente
para el desarrollo de complicaciones mayores
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