Comparación de la hemodinámica valvular de la prótesis transcatéter con balón expandible SAPIEN 3 frente a la autoexpandible Evolut R: estudio de casos emparejados

Resumen Introduccion y objetivos Las valvulas SAPIEN 3 (S3) y Medtronic Evolut R (EVR) son protesis transcateter de segunda generacion, disenadas para reducir el grado de insuficiencia aortica (IAo) paravalvular. El objetivo es comparar la hemodinamica valvular en un estudio de casos emparejados con analisis ecocardiografico independiente. Metodos De una poblacion de 201 pacientes tratados con implante percutaneo de valvula aortica, se emparejo a un total de 144 (S3, n = 80; EVR, n = 64) en funcion del diametro del anillo y de la puntuacion de calcio aortico medidos por tomografia computarizada. Los ecocardiogramas de seguimiento basal, al mes y a los 6 meses se analizaron de manera independiente y centralizada. Resultados No se observaron diferencias respecto a las caracteristicas basales clinicas y ecocardiograficas. La protesis EVR mostro un mejor perfil hemodinamico evaluado mediante gradiente aortico maximo (EVR frente a S3, 13 ± 7 frente a 20 ± 10; p  Conclusiones En una cohorte de casos emparejados tratados con implante percutaneo de valvula aortica de segunda generacion, la S3 se asocio con una menor tasa de IAo paravalvular y mayor gradiente transprotesico residual que con la EVR.