CPAP vs oxigenoterapia convencional en lactantes trasladados por insuficiencia respiratoria

Resumen Objetivos Evaluar la efectividad y la seguridad de la presion continua en la via aerea (CPAP) en lactantes trasladados por insuficiencia respiratoria aguda (IRA) y comparar el curso clinico y la evolucion en la unidad de cuidados intensivos pediatricos (UCIP) de los pacientes trasladados con dicha terapia vs la oxigenoterapia convencional. Material y metodos Estudio observacional y analitico de una cohorte retrospectiva. Se revisaron las historias de los lactantes de 0 a 12 meses con IRA que precisaron traslado interhospitalario a la UCIP. Resultados Se incluyeron 110 pacientes: 71 trasladados con CPAP y 39 con oxigenoterapia. La causa principal de IRA fue la bronquiolitis (81,8%). La mediana del nivel de CPAP fue de 7 cmH2O (rango intercuartilico, 6-7). Controlando en analisis multivariables especificos por los valores previos, se obtuvo que la CPAP durante el traslado produjo una disminucion significativa en el score de Wood-Downes (beta = −1,08; IC 95%: −1,76 a 0,40; p = 0,002) y en la frecuencia cardiaca (beta = −19,64, IC 95%: −28,46 a −10,81; p  Conclusiones La administracion precoz de CPAP en lactantes es segura durante el traslado interhospitalario. Durante el transporte, la CPAP comparada con la oxigenoterapia disminuye el score de Wood-Downes y la frecuencia cardiaca.