Reprodutibilidade dos métodos de Larsen e Sharp na avaliação radiográfica de pacientes com artrite reumatóide

Introducao - Artrite reumatoide (AR) e uma doenca inflamatoria cronica sistemica, caracterizada por poliartrite simetrica que evolui de forma progressiva e destrutiva, com alteracoes radiograficas importantes e consequente perda de capacidade funcional. A utilizacao de parâmetros que expressem progressao de doenca e fundamental no acompanhamento de patologias cronicas. Nesse sentido, o estudo radiografico ainda e considerado o "padrao ouro" (gold standard) entre as medidas utilizadas na avaliacao de pacientes com AR. Objetivo - Estudar a reprodutibilidade (analise intra e interobservadores) dos metodos de Larsen e Sharp na avaliacao radiografica de pacientes com AR. Pacientes e metodos - Uma amostra de 40 radiografias das maos e dos pes, selecionadas aleatoriamente entre aquelas realizadas em 299 pacientes com AR de um estudo transversal, foi analisada de acordo com os metodos de Larsen e Sharp, de forma cega (sem conhecimento dos dados clinicos do paciente), por radiologista com experiencia em doencas osteoarticulares (observador 1), em ocasioes diferentes (analise intra-observador). Outro radiologista, tambem com experiencia em doencas osteoarticualres (observador 2), analisou a mesma amostra de 40 radiografias, em outra ocasiao (analise interobservadores). Os escores dos metodos de Larsen e Sharp foram representados em valores percentuais; o coeficiente de correlacao de Pearson e o coeficiente de correlacao intraclasse (CCI) foram utilizados apra fazer as correlacoes. Resultados - Na analise da reprodutibilidade dos dois metodos, as correlacoes no metodo de Sharp foram r=0,918 e CCI=0,907, p menor 0,01 (analise intra-observador) e r=0,883 e CCI=0,868, p menor 0,868, p