Inkarzerierte Hernien, Hoden- und Adnextorsionen

Akute Unterbauchschmerzen im Kindes- und Jugendalter werden haufig durch torsionsbedingte Durchblutungsstorungen von Adnexe oder Hoden oder durch Einklemmung von Leistenhernien verursacht. Als Ursachen stehen bei Adnextorsionen vergroserte Ovarien, bei Hodentorsionen eine angeborene quere Lage des Hodens und bei inkarzerierten Leistenhernien ein angeborener fehlender Verschluss des Leistenkanals im Vordergrund. Bei Adnextorsionen kommt es zu krampfartigen Unterbauchschmerzen, begleitet von Erbrechen. Bei Vorliegen einer Hodentorsion oder inkarzerierten Leistenhernie strahlen die Schmerzen vom Genital- und Leistenbereich in den Unterbauchbereich aus, und es kommt zu Unruhe, Blasse und Erbrechen. Bei inkarzerierten Leistenbruchen kann nach vollstandiger Reposition die operative Versorgung an den Folgetagen erfolgen. Akutoperationen von irreponiblen Leistenbruchen sind selten erforderlich.