Les plans d'aide associés à l'Allocation personnalisée d'autonomie

Le point de vue des beneficiaires et de leurs aidants La facon dont sont mis en œuvre les plans d’aide a domicile associes a l’Allocation personnalisee d’autonomie (Apa) constitue le second volet de l’etude monographique menee en 2004 dans quatre departements, qui a analyse quarante situations de personnes âgees en recueillant leur point de vue et celui de leurs aidants. La demande d’Apa a le plus souvent correspondu a la prise de conscience d’une rupture ou d’une degradation de la situation de la personne âgee. L’elaboration du plan d’aide consiste alors a identifier ses besoins soit a partir d’une proposition initiee par l’assistante sociale, soit a travers une discussion prenant davantage en compte les souhaits de la personne âgee et de son entourage, et parfois en concertation directe avec les services d’aide a domicile. La mise en œuvre du plan d’aide depend etroitement, quant a elle, des liens entre les equipes medico-sociales et les services d’aide, des capacites concretes qu’offrent ces derniers au niveau local, ainsi que des souhaits de la personne âgee concernant le choix de l’intervenant. Quant a l’articulation entre l’intervention des proches et celle des aidants professionnels, c’est un gage d’adaptation et de securisation de l’aide apportee. Toutefois, les conceptions du metier d’aidant a domicile sont diverses, allant d’une activite avant tout relationnelle a une activite plus orientee vers les soins, en passant par une polarisation sur les tâches domestiques alors souvent apprehendees comme un « gagne-pain ».