Duplicación intestinal a propósito de un caso

espanolLa duplicacion intestinal es una patologia poco frecuente, que consiste en una malformacion congenita, presentandose en 1 de cada 5000 nacidos vivos. Puede presentarse en cualquier parte del trayecto del tubo digestivo, con mayor frecuencia en yeyuno e ilion (44%), esofago (20%), colon (15%), gastricas (7%) duodenales (5%) y rectales (5%), del total1,10, 75% son quisticas y 25% de tipo tubular. No existe una teoria concluyente, con respecto al origen embriologico de las duplicaciones intestinales, y han sido varias las teorias. Clasicamente se ha descrito la teoria del “Gemelo abortivo” que podria explicar las duplicaciones del colon, que se asocian a duplicaciones de estructuras genitales y urinarias3,4. La teoria del “diverticulo embriologico persistente”, que sugiere la existencia de pequenos diverticulos habitualmente transitorios, que se localizan en el lado antimesenterico de la pared intestinal del embrion, su persistencia se la relaciona con el desarrollo de duplicaciones intestinales; de igual manera no se conoce el origen de su desarrollo, planteandose diversas hipotesis con respecto al mismo, y los estudios de imagen guardan una importancia significativa para el diagnostico de las complicaciones, mas no para sugerir de manera directa la existencia de duplicacion intestinal. Finalmente su tratamiento siempre sera quirurgico. En el presente caso el diagnostico se realizo en el transoperatorio, cirugia que se realizo bajo el contexto de un abdomen agudo secundario a perforacion en el sitio de la duplicacion El tipo de duplicacion correspondio a un tipo 1C. Siendo una patologia poco frecuente es importante tenerla en cuenta en los diagnosticos diferenciales de obstruccion intestinal y perforacion en pacientes pediatricos, jovenes y adultos jovenes. Englishintroduction: intestinal duplication is an uncommon condition; it is a birth defect that occurs in 1 in 5000 live births. It can occur anywhere in the digestive tract path, most commonly in the jejunum and ileum (44%), esophagus (20%), colon (15%), gastric (7%) duodenal (5%) and rectal (5% ) of total 1, 10, 75% and 25% are cystic tubular type. Discussion: There is no conclusive theory regarding the embryological origin of intestinal duplications, and there have been several theories. Classically described the theory of “Twin abortive” could explain the duplication of the colon, which is associated with genital structures duplications and urinarias3, 4. The theory of “persistent embryological diverticula,” suggests the existence of small diverticula usually transients, which are located on the antimesenteric side of the embryo’s bowel wall. Its persistence is related to the development of intestinal duplications, though the origin of their development is not known, several scenarios regarding thereto bare a significant importance to the diagnosis of complications, though they do not directly suggest the existence of intestinal duplication. Finally the treatment will always be surgery. Conclusion: In this case the diagnosis was made during the trans- surgery which was performed under the context of an acute abdomen secondary to perforation at the site of the duplication The type of replication corresponded to a type 1C. Being an uncommon condition, it is important to keep in mind the differential diagnoses of bowel obstruction and perforation in pediatric patients, youth and young adults