Suplementação com imunonutrientes pós tromboembolectomia: um relato de caso

EnglishIntroduction: Healing is a process of immediate and dynamic tissue repair in response to an injury, in order to restore the anatomical, structural and functional characteristics of the damaged tissue. In order for healing to occur, adequate intake of macro and micronutrients such as proteins, arginine, glutamine, vitamin C, iron and zinc, as well as hydration is required. Objective: To evaluate the effect of immunonutrient supplementation on healing after complicated thromboembolectomy. Methodology: A case report study, conducted during 39 days (5.6 weeks), at the Vascular Surgery Clinic of the Governador Paulo Guerra Restauracao Hospital, located in Recife - PE. The clinical, surgical and nutritional information were collected in medical records and in the nutrition monitoring chart of the Nutrition service. Results: A 30-year-old female patient, watery occlusion and critical ischemia of the left lower limb, submitted to thromboembolectomy with limb fasciotomy. Discussion: The patient of the present case report presents several risk factors that are related to the incidence of venous thrombosis, such as contraceptive use, smoking, overweight and sedentary lifestyle. Thus, the adoption of healthy life habits may contribute to the prevention of thromboembolic events. Regarding nutrition, the importance of the use of specific nutritional therapy with immunomodulatory nutrients is emphasized, favoring the modulation of the inflammatory and immunological response, as well as wound healing. Conclusion: The use of nutritional therapy with specific immunomodulatory parameters for wound healing influences positively the clinical outcome in the postoperative period of thromboembolectomy. An adjuvant immunomodulation at the postoperative wound closure reduces the indications of new procedures and as chances of amputation of the left lower limb in a patient with compartment syndrome through venous thrombosis. portuguesIntroducao: A cicatrizacao e um processo de reparacao tecidual dinâmico e imediato do organismo, em resposta a uma lesao, com intuito de restituir a caracteristica anatomica, estrutural e funcional do tecido lesado. Para que ocorra a cicatrizacao, sao necessarias uma ingestao adequada de macro e micronutrientes, como proteinas, arginina, glutamina, vitamina C, A, ferro e zinco, bem como a hidratacao. Objetivo: Avaliar o efeito da suplementacao com imunonutrientes na cicatrizacao pos tromboembolectomia complicada. Metodologia: Estudo do tipo relato de caso, realizado durante 39 dias (5,6 semanas), na Clinica de Cirurgia Vascular do Hospital da Restauracao Governador Paulo Guerra, localizado em Recife - PE. As informacoes clinicas, cirurgicas e nutricionais foram coletadas em prontuario medico e na ficha de acompanhamento nutricional do servico de Nutricao. Resultados: Paciente do sexo feminino, adulta, 30 anos, oclusao arterial aguada e isquemia critica de membro inferior esquerdo, submetida a tromboembolectomia com fasciotomia de membro. Discussao: A paciente do presente relato de caso apresenta diversos fatores de risco que estao relacionados a incidencia de trombose venosa, como o uso de anticoncepcionais, tabagismo, excesso de peso e sedentarismo. Dessa forma, a adocao de habitos de vida saudaveis, pode contribuir para a prevencao de eventos tromboembolicos. No que se refere a nutricao, destaca-se a importância da utilizacao da terapia nutricional especifica com nutrientes imunomoduladores, visando o favorecimento da modulacao da resposta inflamatoria e imunologica, bem como a cicatrizacao de feridas. Conclusao: A utilizacao de terapia nutricional com nutrientes imunomoduladores especificos para a cicatrizacao de feridas influencia positivamente no desfecho clinico de paciente em pos-operatorio de tromboembolectomia. A imunomodulacao auxilia no fechamento de ferida pos-operatoria, reduz as indicacoes de novos procedimentos e as chances de amputacao de membro inferior esquerdo em paciente portadora de sindrome compartimental causada por trombose venosa.