Le syndrome de Lemierre : à propos d'un cas

Enfant Abdelkrim A, âge de 12 ans Issu d’un mariage non consanguin Antecedents: otite moyenne aigue et abces dentaire mal traites quinze jours avant l’hospitalisation Signes fonctionnels: Douleurs cervicales intenses Cephalees Otorrhee purulente avec otalgie Fievre et amaigrissement non chiffres Clinique : Fievre a 38° avec alteration de l’etat general Tumefaction cervicale spontanement douloureuse Otite moyenne chronique avec atteinte cholesteatomateuse Radiographie thoracique : figure 1 Multiples opacites alveolaires au niveau de l’hemichamps pulmonaire gauche Echographie cervicale+doppler: Thrombose de la veine jugulaire interne gauche d’origine infectieuse, avec une VJI non compressible, a contenu echogene epais, siege de bulles d’air et ne s’allumant pas au doppler couleur TDM cerebro-cervicale et thoracique: Figures 2, 3 et 4 Thrombose de la veine jugulaire interne gauche etendue au sinus sigmoide Abces retropharyngien Oto-mastoidite Multiples formations kystiques interessant les deux champs pulmonaires, realisant un aspect de bronchectasie kystique Bilan biologique: