Prevalência de interações medicamentosas potenciais em indivíduos hipertensos acompanhados na estratégia de saúde da família

2018 
Introducao : interacoes medicamentosas potenciais (IMP) podem ocasionar efeitos sinergicos ou antagonicos, decorrentes da coadministracao de farmacos. Entre os fatores associados, destacam-se sexo, idade avancada e polifarmacia, definida como o uso concomitante de cinco ou mais farmacos. Objetivo : estimar a prevalencia de IMP envolvendo farmacos utilizados por individuos com hipertensao arterial sistemica (HAS), acompanhados na atencao primaria, em Sao Francisco do Conde, Bahia. Metodos : estudo transversal, cujos participantes tinham idade igual ou superior a 18 anos e diagnostico de HAS. As variaveis estudadas foram sexo, idade e farmacos prescritos. A producao de dados ocorreu entre novembro/2013 a outubro/2014. As IMP foram classificadas de acordo com inicio de acao, mecanismo farmacologico, gravidade e documentacao na literatura cientifica, utilizando o banco de dados do software Micromedex® Healthcare Series 2.0. Os dados foram analisados no software Stata® 12.0. Resultados : participaram do estudo 356 individuos, com idade media de 57 anos (desvio padrao: 14,2), sendo 75% do sexo feminino. A prevalencia de IMP foi 53,4%. Foram prescritos, em media, 3,4 farmacos/individuo. A prevalencia de polifarmacia foi 29,5%. A idade associou-se significativamente com polifarmacia (42,1% nos idosos; p<0,001) e com ocorrencia de IMP (64,5% nos idosos; p<0,001). Do total de 581 IMP, predominaram as decorrentes da associacao captopril-hidroclorotiazida (7,6%). Prevaleceram, ainda, IMP com inicio de acao nao especificado (40,6%), mecanismo farmacodinâmico (62,0%), gravidade moderada (85,0%) e com boa documentacao na literatura cientifica (57,8%). Conclusao : considerando a elevada prevalencia de polifarmacia e IMP envolvendo anti-hipertensivos, particularmente entre os idosos, recomenda-se que o tratamento com esses farmacos seja cuidadosamente monitorado pela equipe de saude.
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