Un cas de tularémie

Resume Introduction La tularemie est une maladie d’inoculation zoonotique, causee par un coccobacille a Gram negatif, Francisella tularensis . Elle a ete decrite pour la premiere fois aux Etats-Unis en 1911. C’est une maladie rare ; l’incidence annuelle rapportee en France entre 2002 et 2012 etait de 0,07 cas pour 100 000 habitants. Sa declaration est obligatoire chez l’homme depuis 2003 en France. Observation Nous rapportons une observation de tularemie survenue dans les suites d’une piqure de tique dans le Nord de la France. Discussion La tularemie est une zoonose rare a rechercher en cas d’adenite de cause inexpliquee. Les modes de presentation clinique sont varies et parfois seuls les signes dermatologiques sont manifestes. La serologie bacterienne permet de confirmer le diagnostic. Une therapie antibiotique adaptee instauree precocement permet une evolution favorable et benigne dans la majorite des cas. Toutefois la bacterie, potentiellement letale, est classee parmi les agents de bioterrorisme.