Oxigenación de membrana extracorpórea para soporte cardíaco o respiratorio en adultos

Resumen La oxigenacion de membrana extracorporea (ECMO) es un sistema de asistencia mecanica circulatoria y respiratoria extracorporea de corta duracion. Esta indicado en el shock cardiogenico e insuficiencia respiratoria con compromiso vital de cualquier causa, cuando las medidas terapeuticas medicas o quirurgicas convencionales, incluyendo el empleo del balon intraaortico de contrapulsacion, han fracasado. Sus ventajas respecto a otros sistemas de asistencia mecanica circulatoria son: 1) inicio rapido de la asistencia mediante canulacion periferica; 2) es una tecnica poco agresiva, por lo que es mejor tolerada en estos pacientes criticos; 3) al no necesitar toracotomia, permite continuar con las medidas de resucitacion cardiopulmonar en los pacientes con parada cardiaca; 4) proporciona soporte pulmonar, univentricular o biventricular; 5) se ha mostrado eficaz como puente a una asistencia ventricular de larga duracion o como puente a trasplante cardiaco, y 6) es mucho mas economico que otros dispositivos de asistencia ventricular.