川崎病患儿急性期IL-38和IL-1β水平及其临床意义

目的通过检测川崎病（KD）患儿急性期血清细胞因子IL-38和IL-1β表达水平，分析IL-38和IL-1β与KD急性期炎症反应以及冠状动脉损伤的相关性，并进一步探讨其临床意义。 方法选取2015年7月至2016年6月住院的KD患儿40例为研究对象，其中冠状动脉损伤（CAL）组21例，非冠状动脉损伤（NCAL）组19例；另外选取性别、年龄相匹配的30例健康儿童和19例感染发热患儿作为健康对照组和发热对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测40例川崎病（KD）患儿急性期血清细胞因子IL-38和IL-1β水平。采用Spearman秩相关分析IL-1β和IL-38分别与白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、降钙素原（PCT）、氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、甘油三酯（TG）和血总胆固醇（TC）的相关性。 结果KD患儿急性期血清IL-38水平明显低于健康对照组，但高于发热对照组（ P P > 0.05）。KD患儿急性期IL-1β水平较健康对照组明显升高（ P P > 0.05）；CAL组和NCAL组IL-1β水平比较差异无统计学意义（ P > 0.05）。未发现细胞因子IL-1β和IL-38与其他炎性指标（CRP、ESR、PCT、IL-6、NT-ProBNP）及血脂（TG、TC）之间存在相关性（ P > 0.05）。 结论细胞因子IL-38参与KD急性期炎症反应且可能发挥与IL-1β促进炎症反应相反的抗炎作用，二者与KD伴冠状动脉损伤发生均无明显相关性。