Coste-efectividad de rosuvastatina frente a simvastatina, atorvastatina y pitavastatina en pacientes con riesgo cardiovascular alto y muy alto en España

Resumen Introduccion y objetivos Estimar el coste-efectividad de rosuvastatina frente a simvastatina, atorvastatina y pitavastatina en Espana, de acuerdo con las guias europeas de tratamiento de las dislipidemias, en pacientes con alto y muy alto riesgo cardiovascular. Metodos Modelo de Markov de coste-efectividad a largo plazo de rosuvastatina versus simvastatina, atorvastatina y pitavastatina, en pacientes de alto y muy alto riesgo cardiovascular definido por 5 factores (sexo, edad, habito tabaquico, nivel de colesterol inicial, presion arterial sistolica) segun el sistema SCORE. La ratio coste-efectividad incremental se expresa en euros por ano de vida ajustado por calidad y se calcula desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud. Resultados Los resultados indican que rosuvastatina se asocia a un beneficio mayor que las otras estatinas en todos los perfiles considerados. Rosuvastatina es mas coste-efectiva con respecto a simvastatina en pacientes con riesgo SCORE ≥ 8% en mujeres y ≥ 6% en hombres, mientras que entre 5% y los valores indicados su coste-efectividad depende del nivel basal de c-LDL del paciente. Rosuvastatina resulta mas coste-efectiva frente a atorvastatina a partir de un riesgo SCORE de 11% en mujeres y 10% en hombres. Rosuvastatina resulta dominante frente a pitavastatina, tanto en mujeres como en hombres con riesgo alto y muy alto en el sistema SCORE. Conclusiones Rosuvastatina es una terapia coste-efectiva en el tratamiento de la hipercolesterolemia, frente a simvastatina, atorvastatina y pitavastatina, especialmente en determinados perfiles de pacientes con factores de riesgo cardiovascular alto y muy alto segun el sistema SCORE en Espana.