Successful Veno-Arterial Bypass Support Using Centrifugal Pump with Membranous Artificial Oxygenator in a Case of Cardiogenic Shock Following Coronary Artery Bypass Surgery for Acute Myocardial Infarction.

症例は54歳, 男性, 急性心筋梗塞発症後, 心原性ショックに陥り, 約6時間後, 心マッサージを行いIABP駆動のもとに, 緊急冠動脈バイパス手術を行った. 67分の大動脈遮断により左前下行枝・第1対角枝・右冠動脈後下行枝の3枝バイパスを行ったが, 術後, 重症の低心拍出量症候群となりIABPと大量のカテコールアミンを用いても人工心肺離脱困難になった. 膜型肺と遠心ポンプによる両心バイパス回路を作成し, 21Fカニューレを経皮的に右大腿静脈より右心房まで進め脱血, 右鎖骨下動脈より送血し補助循環を71時間行い救命できた症例を経験したのでVAバイパス法を中心に報告した.