Ginecología de la niña y de la adolescente

La ginecologia pediatrica trata a la nina prepuber y a la joven adolescente. La exploracion fisica, fundamental en la valoracion de los problemas ginecologicos de esta edad, conlleva ciertas especificidades. En este articulo se desarrolla su realizacion con el objetivo de que el medico pueda conseguir las informaciones mas precisas sin trauma para la nina. Las vulvitis y las afecciones vulvares benignas son un motivo frecuente de consulta en ginecologia pediatrica. Se detallan aqui sus caracteristicas y su tratamiento. Las hemorragias genitales prepuberales se deben, el alrededor del 70% de los casos, a una causa local vulvar o vaginal identificable desde la primera exploracion. Las causas hormonales, mucho mas raras, estan representadas por los quistes y tumores ovaricos secretores. Los trastornos del ciclo afectan al 75% de las adolescentes, ya se trate de dismenorrea, menorragias, espaniomenorrea o incluso de amenorrea. Abarcan un amplio campo de etiologias, desde los trastornos funcionales hasta patologias graves. La patologia mamaria de la adolescente es el resultado de una anomalia de la embriogenesis o del desarrollo de la glandula mamaria. Esta dominada por las anomalias morfologicas y la patologia tumoral benigna. El cancer a esta edad es muy excepcional.