OPTIMISATION THEORIQUE ET EXPERIMENTALE DE LA TECHNIQUE IRM DU TRANSFERT D'AIMANTATION INHOMOGENE POUR L'IMAGERIE DE LA MYELINE.APPLICATION A LA SCLEROSE EN PLAQUES.

La technique ihMT permet d’isoler de maniere selective le signal associe a certaines macromolecules en exploitant les processus de couplage dipolaire dont elles font l’objet, sur la base de leur duree de vie caracterisee par le temps de relaxation dipolaire, T1D. Les valeurs de T1D relativement longues dans les structures myelinisees permettent d’obtenir des images selectives de la myeline. L’objectif de cette these est le developpement de sequences IRM ihMT 3D optimisees en termes de sensibilite a la myeline, membrane essentielle a la conduction de l’influx nerveux, en vue d’une application en clinique. Pour cela, nous avons developpe des modeles physiques (calculs numeriques avec Matlab) bases sur la theorie de saturation des spins dans les solides, qui decrivent l’evolution du signal ihMT au cours du temps en fonction des parametres tissulaires et de parametres de sequences IRM cliniques realistes. Nous avons avec l’appui du modele implemente une sequence ihMT 3D optimisee sur un scanner IRM 1,5T. Les parametres optimaux ont permis d’aboutir a un protocole haute resolution du cerveau entier, qui presente une sensibilite accrue aux structures myelinisees. Puis nous avons etendu ce travail d’optimisation a 3T ; ce qui a permis d’obtenir un protocole hautement resolu du cerveau entier, sensible aux structures myelinisees et avec une sensibilite reduite aux inhomogeneites de champ B1. Afin de valider la technique ihMT comme biomarqueur de la myeline, nous avons applique la sequence optimisee a 1,5T sur une cohorte de patients atteints de SEP, et nous avons evalue sa capacite a suivre au cours du temps les processus de demyelinisation et de remyelinisation spontanees..