Application des référentiels concernant la prise en charge probabiliste des pneumopathies communautaires non sévères : expérience comparée du service de médecine interne et du service des urgences adultes du CHU de Besançon

Resume Introduction Le but de ce travail etait de comparer l’application du referentiel local (redige par la commission des medecins anti-infectieux de l’etablissement) et national (recommandations de la Societe de pathologie infectieuse de langue francaise [SPILF] de 2006 sur la prise en charge des infections respiratoires basses) dans la prise en charge des pneumopathies aigues communautaires (PAC) non documentees dans un service de medecine interne ou un referent en antibiotherapie est designe et dans un service d’urgences d’adultes sans referent en antibiotherapie. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective monocentrique portant sur des patients admis pour une PAC non severe et non documentee dans le service de medecine interne du CHU de Besancon via le service d’urgences adultes. Resultats Cent dossiers (58 femmes et 42 hommes) ont ete examines. L’âge moyen etait de 79 ± 11 ans. Les prescriptions du service d’urgences adultes etaient conformes aux recommandations locales ou de la SPILF dans 62 % des cas alors qu’elles etaient conformes aux recommandations dans 94 % des cas dans le service de medecine interne ( p Conclusion Dans cette etude, les recommandations des societes savantes sont significativement plus souvent appliquees dans un service ou un referent est designe pour cette action.