Diagnóstico y tratamiento de la hernia de Spieghel

El objetivo de este trabajo es presentar la experincia adquirida como residentes de cirugia general en el diagnostico y tratamiento de la Hernia de Spieghel. Entre mayo de 1994 y mayo de 1997 fueron atendidos en nuestro hospital 4 pacientes portadores de Hernia de Spieghel. Tres pacientes eran masculino y uno femenino, con una edad media de 58,7 anos. El tumor pararrectal y el dolor abdominal fueron los sintomas mas comunes. Un paciente presento abdomen agudo obstructivo. Los metodos complementarios de diagnostico utilizados fueron la ecografia y el colon con enema. Todos los pacientes fueron operados con diagnostico de Hernia de Spieghel. La tecnica utilizada consistio en reparacion anatomica del defecto herniano con sutura continua monoplano. Tres pacientes fueron abordados por una incision transversa pararrectal y uno por via abdominal. No hubo morvilidad ni mortalidad. Pese al corto periodo de seguimiento no hay recidivas. La Hernia de Spieghel no es una patologia frecuente, debemos pensar en ella ante la presencia de un paciente que presente tumor y dolor abdominal acompanado a una dibilidad en la pared anterior del abdomen. Debido a la posibilidad de estrangulacion, el tratamiento debe ser quirurgico.