Efectos del tabaco en la osteointegración de implantes dentales
2004
Objetivo. Analizar retrospectivamente el efecto del tabaco sobre el proceso de osteointegracion, en el intervalo de tiempo comprendido entre la primera y la segunda fase quirurgica, sobre una muestra de implantes dentales. Pacientes y metodologia: Se analizaron 1084 implantes colocados en 316 pacientes (142 varones y 174 mujeres). De cada pacientes se registro el sexo, la edad y el consumo de tabaco El proceso de osteointegracion, fue valorado mediante la determinacion de la movilidad subclinica del implante (Periotest) y la perdida de hueso marginal mediante la obtencion de radiografias digitales. Resultados: Se eliminaron antes de la segunda cirugia, un total de 55 implantes, 21 en varones y 34 en mujeres, no siendo las diferencias significativas. Observamos una mayor proporcion de implantes eliminados en los pacientes que fumaban mas de 20 cigarrillos diarios, siendo estas diferencias muy significativas (P<0, 001). No encontramos diferencias en los PTVs de primera cirugia dependiendo del numero de cigarrillos consumidos, pero si cuando comparamos los PTVs de la segunda cirugia (p<0, 001). Los pacientes que mas tabaco consumian presentaron una mayor perdida de hueso marginal medido radiologicamente (p<0, 001). Conclusiones: Los implantes colocados en grandes fumadores sufrieron eliminacion precoz en una mayor proporcion. Asimismo, las fijaciones colocadas en estos pacientes sufrieron una mayor perdida de hueso margina (medido radiologicamente) y tuvieron una peor calidad de osteointegracion (medido mediante Periotest) en el intervalo de tiempo comprendido entre la primera y la segunda fase quirurgica. Palabras clave: Implantes dentales; Osteointegracion; Tabaco; Periotest; Radiologia.
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