Efectos del tabaco en la osteointegración de implantes dentales

Objetivo. Analizar retrospectivamente el efecto del tabaco sobre el proceso de osteointegracion, en el intervalo de tiempo comprendido entre la primera y la segunda fase quirurgica, sobre una muestra de implantes dentales. Pacientes y metodologia: Se analizaron 1084 implantes colocados en 316 pacientes (142 varones y 174 mujeres). De cada pacientes se registro el sexo, la edad y el consumo de tabaco El proceso de osteointegracion, fue valorado mediante la determinacion de la movilidad subclinica del implante (Periotest) y la perdida de hueso marginal mediante la obtencion de radiografias digitales. Resultados: Se eliminaron antes de la segunda cirugia, un total de 55 implantes, 21 en varones y 34 en mujeres, no siendo las diferencias significativas. Observamos una mayor proporcion de implantes eliminados en los pacientes que fumaban mas de 20 cigarrillos diarios, siendo estas diferencias muy significativas (P<0, 001). No encontramos diferencias en los PTVs de primera cirugia dependiendo del numero de cigarrillos consumidos, pero si cuando comparamos los PTVs de la segunda cirugia (p<0, 001). Los pacientes que mas tabaco consumian presentaron una mayor perdida de hueso marginal medido radiologicamente (p<0, 001). Conclusiones: Los implantes colocados en grandes fumadores sufrieron eliminacion precoz en una mayor proporcion. Asimismo, las fijaciones colocadas en estos pacientes sufrieron una mayor perdida de hueso margina (medido radiologicamente) y tuvieron una peor calidad de osteointegracion (medido mediante Periotest) en el intervalo de tiempo comprendido entre la primera y la segunda fase quirurgica. Palabras clave: Implantes dentales; Osteointegracion; Tabaco; Periotest; Radiologia.