Hypersensibilité au liquide amniotique bovin, apport des tests biologiques

Introduction Les hypersensibilites (HS) aux proteines de liquide amniotique bovin (LAB) sont des affections professionnelles peu frequentes. Les tests cutanes (TC) aux liquides biologiques d’origine animale ne sont pas toujours contributifs ni possibles. De plus, la physiopathologie et les allergenes en cause ont ete peu etudies. Nous presentons 3 cas de patients atopiques, ayant presente des reactions apres des velages. Methodes Nous avons realise des TC (prick-to prick, patch et open test), dosages d’IgE specifiques (ImmunoCap® Phadia) et tests d’activation des basophiles (TAB) (Buhlmann) en reponse a divers allergenes de mammiferes ( Tableau 1 ). Un test de proliferation lymphocytaire (TPL) en presence de LAB ou serum de veau fœtal (SVF) a aussi ete realise (positif si index de stimulation patient/temoin > 3). Resultats Les TAB et TPL ont permis de confirmer l’HS au LAB et d’objectiver les mecanismes impliques avec une reponse mixte IgE mediee et cellulaire retardee a ses proteines. Conclusion Les tests cellulaires peuvent completer utilement les TC non disponibles ou ininterpretables. Ils peuvent aussi objectiver une sensibilisation au LAB, prealable a la declaration d’allergie professionnelle. Une etude chez des veterinaires va debuter pour estimer la prevalence de ces allergies et etudier les allergenes et allergies croisees.