Osteomielitis crónica multifocal recurrente en pediatría en un hospital terciario

Resumen Introduccion La osteomielitis cronica multifocal recurrente (OCMR), tambien conocida como osteomielitis cronica no bacteriana, es una enfermedad autoinflamatoria caracterizada por afectacion osea, de curso en brotes y en ausencia de aislamiento microbiologico. El diagnostico es de exclusion y el pilar fundamental del tratamiento son los antiinflamatorios no esteroideos (AINES). El objetivo del estudio es describir nuestra experiencia de tres ninas diagnosticadas de OCMR, destacando la presentacion clinica, los hallazgos en las pruebas complementarias, el tratamiento y la evolucion de la enfermedad. Pacientes y metodos Revision retrospectiva de historias clinicas de ninos diagnosticados de OCMR en los ultimos cinco anos, en seguimiento en consulta de reumatologia pediatrica de un hospital terciario. Resultados Presentamos tres pacientes diagnosticadas de OCMR, todas ellas mujeres adolescentes, con media de edad de 11 anos. Consultaron por dolor e impotencia funcional, dos en una unica localizacion y la otra por varios focos de dolor, a nivel cervical y lumbar, asociando debilidad de miembros superiores e inferiores. Con respecto al tratamiento, dos recibieron tratamiento antibiotico. Una nina respondio a antiinflamatorios; otra preciso asociar corticoides, y la restante, ademas de antiinflamatorios y corticoides, necesito pamidronato intravenoso. Conclusiones Con este estudio y a pesar del pequeno tamano muestral, se pretende resaltar la importancia de esta patologia, en muchos casos desconocida e infradiagnosticada, e insistir en la importancia de establecer un protocolo diagnostico y terapeutico para su correcto abordaje.