Tratamiento de la inestabilidad atloaxoidea mediante la técnica de Harms-Melcher

La inestabilidad atlantoaxial o subluxacion C1-C2 puede aparecer como consecuencia de traumatismos cervicales, neoplasias, malformaciones congenitas o enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide. En este trabajo presentamos a un varon de 36 anos con artritis reumatoide que desarrollo una inestabilidad C1-C2 con compresion medular, precisando de estabilizacion que se realizo mediante la tecnica de Harms y Melcher, al poder ofrecer ciertas ventajas respecto a la tecnica de Magerl. Cuando la subluxacion C1-C2 presenta una progresion radiologica, cervicalgia rebelde al tratamiento o la aparicion de sintomatologia neurologica, se recomienda el tratamiento quirurgico para evitar que aparezca una compresion medular. La cirugia pretende reducir el desplazamiento y conseguir una correcta alineacion vertebral, con una fusion duradera y estable. Son muchas las tecnicas descritas, siendo la tecnica de Magerl la que ofrece unos resultados mas constantes. La tecnica de Harms y Melcher, descrita en el ano 2001, proporciona unos resultados similares pero con ciertas ventajas respecto a la anterior.